Disculpen las molestias.

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Una herramienta imprescindible para el diagnóstico

Muchas patologías bucodentales se desarrollan sin provocar síntomas en sus fases iniciales. Caries entre los dientes, infecciones, quistes, pérdida de hueso o alteraciones en el desarrollo dental pueden pasar completamente desapercibidas durante una exploración clínica.

La radiografía permite detectar estos problemas de forma precoz y planificar el tratamiento adecuado antes de que evolucionen y requieran procedimientos mucho más complejos.

¿Debemos preocuparnos por la radiación?

La radiología dental actual utiliza dosis de radiación muy bajas, gracias al uso de equipos digitales y protocolos cada vez más precisos. Además, las radiografías solo se prescriben cuando el beneficio diagnóstico supera ampliamente la mínima exposición que suponen.

De hecho, la American Dental Association (ADA) recomienda que las radiografías se realicen únicamente cuando exista una necesidad clínica, siguiendo el principio ALARA (As Low As Reasonably Achievable), que busca mantener la exposición a la radiación tan baja como sea razonablemente posible.

Evitar una radiografía también puede tener consecuencias

En ocasiones, el mayor riesgo no está en hacer una radiografía, sino en no realizarla cuando está indicada. Una infección oculta o un quiste sin diagnosticar pueden crecer de forma silenciosa y comprometer dientes, hueso e incluso hacer necesaria una cirugía más compleja.

Un diagnóstico precoz no solo permite tratar antes el problema, sino que también puede evitar tratamientos más invasivos en el futuro.

La clave: indicar solo las radiografías necesarias

Las recomendaciones científicas más recientes insisten en que no existe un calendario fijo para realizar radiografías. Cada paciente debe valorarse de forma individual, teniendo en cuenta su edad, su estado de salud bucodental y el motivo de la consulta. El objetivo siempre es el mismo: obtener la información necesaria para realizar un diagnóstico preciso con la menor exposición posible.

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La ortodoncia invisible ofrece una mayor comodidad, ya que los alineadores pueden retirarse para comer y realizar la higiene bucodental. Además, su principal ventaja es estética, al ser prácticamente imperceptibles durante el tratamiento.

Por su parte, los brackets siguen siendo una opción muy eficaz y especialmente recomendable en muchos pacientes infantiles. Al ser un sistema fijo, no depende de la colaboración del niño, evitando pérdidas, olvidos o un uso inadecuado.

Resultados

En cuanto a los resultados, ambos tratamientos permiten alcanzar los mismos objetivos cuando existe una correcta planificación. La clave del éxito no reside tanto en el tipo de aparato como en el diagnóstico y el plan de tratamiento diseñado por el ortodoncista.

Por ello, la elección entre alineadores y brackets debe realizarse siempre de forma personalizada, tras una valoración clínica que permita determinar cuál es la mejor opción para cada caso.

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Desde nuestros inicios, el principal objetivo de todo el equipo ha sido que cada paciente se sienta escuchado, comprendido y acompañado en el camino hacia una mejor salud y bienestar. Trabajamos para que cada tratamiento se desarrolle con la máxima profesionalidad, cercanía y dedicación.

Recibir el cariño y el agradecimiento de nuestros pacientes es una de las mayores satisfacciones que podemos experimentar. Nos impulsa a seguir desempeñando esta labor con la misma ilusión y compromiso que nos ha acompañado durante más de 30 años.

El caso de Isabel fue un reto desde el primer momento, pero gracias a la confianza que depositó en nosotros, a su actitud positiva, su constancia y su esfuerzo, conseguimos alcanzar con éxito los objetivos que nos habíamos marcado.

Hoy, ver su sonrisa y sentir su agradecimiento es la mejor recompensa y una motivación para seguir cuidando de su salud bucodental durante muchos años más.

¡Gracias, Isabel, por confiar en nosotros, y enhorabuena por este gran resultado!

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La caries dental aparece cuando las bacterias de la boca producen ácidos que dañan el esmalte del diente. Con el tiempo, ese daño puede formar una cavidad y, si no se trata, provocar dolor, infección e incluso la pérdida del diente.

¿Por qué salen caries en los dientes de leche?

Las causas más frecuentes suelen estar relacionadas con el consumo frecuente de azúcares, higiene insuficiente, falta de flúor y revisiones dentales tardías. Los zumos, galletas, bollería, chucherías o bebidas azucaradas favorecen que las bacterias produzcan ácidos con más frecuencia.

También puede influir que los niños pequeños todavía no tienen la habilidad suficiente para cepillarse bien solos. Por eso, necesitan la ayuda y supervisión de un adulto.

¿Hay que tratar una caries en un diente de leche?

Una caries en un diente de leche debe ser valorada por el odontopediatra. No tratarla puede causar molestias al comer, dolor nocturno, inflamación, infecciones y dificultades para masticar. Además, si un diente temporal se pierde antes de tiempo, puede afectar al espacio que necesita el diente definitivo para salir correctamente.

Cómo prevenir las caries infantiles

La prevención comienza con la aparición del primer diente. Un cepillado diario con pasta fluorada adecuada y las revisiones dentales periódicas ayudan a prevenir y detectar problemas a tiempo.

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A este curso acudió el Dr. Julio Tojo de forma presencial, junto con otros ponentes de todo el mundo como el Dr. William Arnett, cirujano maxilofacial de los EE.UU. considerado como uno de los pioneros de la materia y al que estaba dedicada esta reunión.

En el curso, los asistentes han podido aprender diferentes conocimientos sobre los principios quirúrgicos, planificación virtual e incluso de que forma han ido adquiriendo una función más estética. Además, se han realizado talleres de caso práctico en los que poner a prueba la teoría en aplicación clínica.

La reunión internacional FAB ha tenido como objetivo aportar conocimientos en cirugía ortognática profundizando en las estrategias a seguir para garantizar la estabilidad de los tratamientos y en la importancia que tienen las nuevas tecnologías como el software NemoFAB.

La trascendencia de la vía aérea superior tiene grandes implicaciones en la salud tanto de niños como de adultos, pues los problemas que genera pueden derivar en muchas patologías que cada vez tienen más relevancia como el trastorno de la apnea obstructiva del sueño.

Este tipo de cirugías se llevan a cabo en nuestra clínica. Para saber más sobre el tema puedes hacer click aquí.

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Aunque en algunos casos el dolor desaparece temporalmente, lo cierto es que suele ser una señal de alerta de que existe un problema bucodental que necesita de tratamiento profesional.

Detectar la causa a tiempo es fundamental para evitar complicaciones y preservar la salud dental.

¿Por qué aparece el dolor de muela?

El dolor dental puede tener diferentes orígenes. En ocasiones se debe a una sensibilidad puntual, pero muchas veces está relacionado con infecciones, lesiones o problemas estructurales del diente.

Las causas más comunes son:

Caries dentales

Son una de las principales casus de dolor de muela. Se producen cuando las bacterias dañan el esmalte dental y avanzan hacia capas más profundas del diente. En las fases iniciales pueden no causar síntomas, pero cuando afectan a la dentina o al nervio aparece sensibilidad y dolor.

Los síntomas más habituales son: dolor al comer dulce, sensibilidad al frío o al calor, molestias al masticar o dolor espontáneo.

Infecciones dentales

Cuando las bacterias llegan al interior del diente pueden provocar una infección o absceso dental. En estos casos el dolor suele ser intenso, pulsátil y continuo. También puede acompañarse de: inflamación, sensación de presión, mal sabor de boca o inflamación facial.

Fracturas dentales

Un golpe, morder alimentos duros o incluso el desgaste dental pueden provocar pequeñas fracturas en los dientes, llegando a afectar al esmalte, a la dentina o al nervio. En algunas ocasiones la grieta no es visible, pero produce dolor al masticar o sensibilidad.

Problemas de encías

Las enfermedades periodontales, como la gingivitis o la periodontitis, también pueden causar dolor dental, generando molestias, sangrado y sensibilidad.

Cuando la enfermedad avanza, puede afectar al soporte del diente y provocar movilidad dental.

Bruxismo

El bruxismo consiste en apretar o rechinar los dientes de forma involuntaria, lo que puede derivar en dolor dental, sensibildad, desgaste de los dientes o dolor mandibular.

Empastes en mal estado

Los empastes antiguos o deteriorados pueden permitir la entrada de bacterias debajo de la restauración. Esto puede provocar sensibilidad, filtraciones o nuevas caries que terminan causando dolor.

Muelas del juicio

Las muelas del juicio suelen aparecer entre la adolescencia y el inicio de la edad adulta. Cuando no tienen suficiente espacio para salir correctamente pueden generar: dolor, inflamación, infección…

En algunos casos es necesario realizar su extracción para evitar complicaciones.

¿Qué hacer cuando aparece dolor?

Aunque el tratamiento dependerá de la causa concreta, existen algunas recomendaciones que pueden ayudar a aliviar las molestias hasta acudir al dentista.

• Evitar alimentos muy fríos o calientes
• No masticar por el lado afectado
• Mantener una buena higiene bucodental

Una detección precoz permite realizar tratamientos más sencillos y evitar complicaciones futuras como infecciones graves, pérdida dental o tratamientos más complejos. En nuestra clínica tratamos urgencias dentales cada día de la mano de profesionales especializados y con un enfoque personalizado para cada paciente.

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Aunque los implantes dentales son una de las técnicas más eficaces y seguras en adultos, no siempre están indicados en pacientes en crecimiento. La razón principal tiene que ver con el desarrollo del hueso.

¿Por qué no se suelen colocar implantes en niños?

El motivo fundamental es que los niños y adolescentes todavía están en fase de crecimiento. Sus maxilares (tanto el superior como el inferior) continúan desarrollándose con el paso de los años.

Un implante dental, a diferencia de los dientes naturales, queda fijo en el hueso y no se adapta a ese crecimiento. Esto puede provocar problemas con el tiempo, como:

• Diferencias en la altura de los dientes
• Problemas estéticos
• Alteraciones en la mordida
• Desajustes en la posición del implante

En otras palabras, colocar un implante demasiado pronto puede hacer que, con el crecimiento, “se quede atrás” respecto al resto de los dientes.

¿Cuándo sí se pueden colocar implantes?

La colocación de implantes dentales suele recomendarse una vez finalizado el crecimiento óseo. Esto ocurre aproximadamente:

• En chicas: alrededor de los 16-18 años
• En chicos: entre los 18-21 años

No obstante, cada caso es diferente, por lo que es fundamental realizar un estudio individualizado para confirmar que el crecimiento ha terminado antes de planificar el tratamiento.

¿Qué alternativas existen mientras tanto?

Cuando un niño pierde un diente, existen soluciones provisionales que permiten mantener la función y la estética hasta que sea posible colocar un implante:

• Prótesis removibles
• Mantenedores de espacio
• Soluciones temporales fijas adaptadas a cada caso

Estas opciones ayudan a evitar desplazamientos dentales y problemas futuros, además de mantener una correcta masticación y estética.

¿Hay excepciones?

En casos muy concretos y bajo estricta valoración profesional, podría considerarse la colocación de implantes en pacientes jóvenes. Sin embargo, no es lo habitual y siempre requiere un análisis exhaustivo del crecimiento y la situación clínica.

La importancia de un buen diagnóstico

Cada paciente es único, y más aún en edades tempranas. Por eso, ante la pérdida de un diente en un niño, lo más importante es acudir a un especialista que valore:

• El estado del crecimiento óseo
• Las necesidades funcionales y estéticas
• El momento adecuado para cada tratamiento

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Por ello, el Dr. Julio Tojo Alonso estará como ponente en el Webinar “Dolor Orofacial”, un curso formativo que se celebra de forma online el 23 de abril a las 19:00 (hora peninsular española).

Entre los demás ponentes podremos encontrar al Dr. Jose Luis de La Hoz Aizpurua, que será el moderador, a la Dra. María del Carmen Borrell Wilson, explicando con detalle “Redefiniendo la Migraña: el arte y la ciencia del alivio integral”, a la Dra. Eka Pérez Franco que hablará sobre “Cefaleas Autonómicas Trigeminales. Casos clínicos” y al Dr. Martín del Avellanal Calzadilla que explicará “Estudio y Tratamiento de las Neuropatías del Glosofaríngeo: No todo es Síndrome de Eagle”.                     

¿De qué tratará la ponencia del Dr. Julio?

En esta formación, el Dr. Tojo compartirá su experiencia clínica y los avances actuales en el manejo de las neuropatías trigeminales postraumáticas, un tipo de dolor intenso que puede surgir tras traumatismos o procedimientos dentales o quirúrgicos. 

¿Cuándo y cómo participar?

El webinar se realiza en formato online. La inscripción ya está abierta para todas las personas interesadas accediendo al siguiente enlace:

🔗 https://semdor.es/webinar-dolor-orofacial/

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Aunque puede parecer una técnica compleja, se basa en un principio biológico muy sencillo: el hueso tiene capacidad de regenerarse cuando se estimula correctamente.

¿Qué es la distracción ósea?

La distracción osteogénica es una técnica descrita inicialmente por el Dr. Gavriil Ilizarov en el siglo XX, basada en la capacidad del tejido óseo para regenerarse cuando se separan lentamente dos segmentos de hueso tras una osteotomía controlada.

En cirugía maxilofacial, el procedimiento consiste en colocar un pequeño dispositivo llamado distractor, que permite separar progresivamente el hueso del maxilar o la mandíbula. Este proceso estimula la formación de hueso nuevo en el espacio creado, además del crecimiento de los tejidos blandos circundantes.

¿Cómo funciona el proceso?

La distracción ósea se realiza en varias fases bien definidas:

1. Fase quirúrgica

Se realiza una pequeña osteotomía (corte controlado del hueso) y se coloca el distractor.

2. Periodo de latencia

Durante unos días el cuerpo inicia la formación del callo óseo, un tejido inicial que servirá como base para la regeneración.

3. Fase de distracción

Se activa el dispositivo progresivamente, separando lentamente los segmentos óseos. Esta tensión estimula la formación continua de hueso nuevo.

4. Fase de consolidación

Cuando se alcanza el volumen deseado, el distractor se mantiene inmóvil para permitir que el hueso madure y se fortalezca.

¿Cuándo se utiliza la distracción ósea y para qué pacientes está indicada?

La distracción osteogénica se emplea en odontología y cirugía maxilofacial principalmente en aquellos casos donde es necesario aumentar el volumen óseo o corregir alteraciones estructurales del maxilar o la mandíbula. Puede utilizarse como técnica regenerativa previa a la colocación de implantes dentales cuando no existe suficiente hueso, en el tratamiento de maxilares poco desarrollados, en la corrección de malformaciones esqueléticas faciales, en reconstrucciones tras traumatismos o pérdidas óseas severas y para mejorar tanto la estética como la función masticatoria. Sin embargo, no todos los pacientes requieren este procedimiento; el especialista realizará una valoración individualizada teniendo en cuenta la cantidad y calidad del hueso disponible, la edad del paciente, la naturaleza del problema (estético o funcional) y la planificación futura del tratamiento, especialmente si se prevé la colocación de implantes u otras intervenciones.

¿Cuáles son los beneficios?

La principal ventaja es que permite generar hueso propio del paciente, evitando injertos externos. Además, el crecimiento gradual facilita que los tejidos blandos (encía, músculo y piel) se adapten de manera simultánea, lo que contribuye a resultados más funcionales y estéticos. Este enfoque también permite realizar correcciones precisas y personalizadas, ampliando las opciones de tratamiento en casos complejos donde el hueso disponible es limitado, especialmente cuando se planifica la colocación posterior de implantes dentales.

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